冰點滲透壓是什么？冰點滲透壓儀的臨床應用有哪些？

冰點滲透壓儀是滲透壓儀的一種，采用冰點低壓原理來測定各種溶液和體液滲透壓的儀器。溶液的滲透壓摩爾濃度與冰點溫度下降值呈線性關系。根據這一理論冰點滲透壓儀是根據測量溶液的冰點來測定溶液滲透壓的原理制成。由制冷和溫控系統、高精度的測溫系統、機械震動系統、加樣系統、數據處理系統、顯示和輸入系統、數據輸出系統組成。制冷和溫控系統形成一個恒定的過冷的溫度，樣本通過加樣系統加到檢測區，測定開始時有適量的弱振，保證樣本溫度均勻下降直至過冰點，此時給樣本加足夠的較強振動，使樣品放出晶化熱而形成冰水混合狀態，高精度的測溫電極測定此冰點溫度，并將其轉換成電信號，經模數轉換，數據處理計算出溶液的滲透壓。

冰點滲透壓儀的臨床應用有哪些？在臨床上主要是針對血漿或血清，尿液，糞便等的滲透壓進行測定。

1. 血漿滲透壓的測定。血漿滲透壓是反映機體內環境狀況的重要指標之一，一旦發生紊亂或破壞，會引起各種體液之間及細胞內外之間水的移動，引起體液中水、電解質和有機物含量的變化，最后導致機體功能活動的紊亂。正常人血漿滲透壓約為296mOsm/kg.H2O。糖尿病患者血漿滲透壓的測定有助于并發癥的診斷及預后判斷。急性腦卒中起病后機體急性應激，抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮質激素(COR)水平升高，而使血漿滲透壓上升。高滲透壓血癥是腦卒中并發急性腎衰的聯合因素甚至獨立因素之一，腦卒中患者的血清肌酐水平與血漿滲透壓呈正相關。血漿滲透壓升高先于急性腎衰，早期監測血漿滲透壓對急性腎衰的發生有一定的報警作用。此外，血漿滲透壓水平也是顱腦外傷，新生兒腦水腫，新生兒窒息，低鈉血癥等疾病的傷情判斷、評價預后的可靠指標之一，而且對其動態監測可以指導臨床脫水和補液治療。

2. 尿液滲透壓的測定。尿滲透壓的測定有助于推測腎小球腎炎及尿路感染病變范圍和嚴重程度，特別是對腎小管的功能有一個初步的了解，對治療及判斷預后都有很大的幫助。對于糖尿病患者，尿液中葡萄糖的增多引起水的丟失，表現為尿量增加，尿液和血液的滲透壓都增高。對于尿崩癥患者，尿的滲透壓可極度降低，但血漿滲透壓則輕度升高。

3. 糞便滲透壓的測定。冰點滲透壓儀也可檢測糞便的滲透壓，有助于腹瀉的鑒別診斷。

4. 其他。用于檢測精液，腦脊液，胃液，膽汁及其他體液，藥品溶液等物質的滲透壓。冰點滲透壓儀是測定溶液滲透壓最直接準確的方法，對許多疾病的輔助診斷和指導治療有重要的意義[1]。還廣泛用于臨床急救輸液的滲透壓指導、腎功能疾病的輔助診斷、臨床營養補液指導、監護臨床透析、鑒定神經內分泌障礙和失調、嬰兒人工喂養食物配方的控制、組織細胞(器官移植)培養液和保存液的配置、了解精液滲透壓對生育的影響、羊水滲透壓與妊娠異常的輔助診斷等。